Реєстраційна форма

для участі у V Всеукраїнській науково-практичній конференції з міжнародною участю
"Політравма - сучасна концепція надання медичної допомоги"
відбуватиметься в м. Києві 26-27 квітня 2012 року.



Прізвіще:*
   
Им'я:*
   
По батькові:*
   
Адреса:
Область, Місто)
   
Назва установи:*
   
Посада:*
   
Телефон:
   
E-mail:*:
   
Потрібна допомога в бронюванні готелю?
   
Якого саме готелю**:
   
Додаткова інформація:
 


** - Поля відмічені зірочкою є обовязковими для успішної реєстрації.

** - Рекомендовано забронювати житло та подати інформацію щодо поселення до 1 квітня 2012р. В більш пізні строки можуть виникнути труднощі із бронюванням. Детальніша інформація про розміщення у готелях м. Києва дивіться на сторінці "Розміщення".